脾脏ARFI弹性联合血小板计数预测乙肝肝硬化食管静脉曲张的价值

目的 本研究应用声辐射力脉冲成像(Acoustic Radiation Force Impulse ARFI)技术对慢性乙型肝炎肝硬化患者进行脾脏弹性检测和分析,探讨和对比脾脏ARFI弹性及脾脏ARFI弹性联合血小板计数(Platelet Count PC)在预测乙肝肝硬化食道静脉曲张的临床应用价值。方法 对232例慢性乙型肝炎肝硬化患者应用ARFI技术检测脾脏实时超声弹性,并测量PC,所有患者均于检测前后一周内行胃镜检查明确食管静脉曲张情况,以胃镜结果为金标准,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线比较脾脏ARFI弹性、PC、及脾ARFI弹性联合PC诊断肝硬化食管静脉曲张的临床价值。结果 食道静脉曲张组脾脏ARFI弹性和PC分别为3.52(3.16-3.87)m/s 和62(41-88.25),无食道静脉曲张组脾脏ARFI弹性和PC分别为2.91(2.35-3.35)m/s和129.5(87.25-196.25)。脾脏ARFI弹性和PC在两组间比较的差异均具有统计学意义(P＜0.001 )。单独脾脏ARFI弹性及脾脏ARFI弹性联合PC的ROC曲线下面积分别为0.76和0.83,差异具有统计学意义(P = 0.0021)。结论 脾脏ARFI弹性测值联合PC较单纯脾脏ARFI弹性能更准确的无创预测慢性乙型肝炎肝硬化食管静脉曲张的存在,具有良好的临床应用前景。     

成纤维细胞活化蛋白在瘢痕疙瘩组织中的表达及意义

 目的:了解成纤维细胞活化蛋白（FAP）在瘢痕疙瘩组织中的表达情况，探讨FAP在瘢痕疙瘩发病机制中的作用。方法:采用免疫组化染色技术检测30例瘢痕疙瘩组织（病例组）和20例正常皮肤组织（对照组）中FAP的表达强度，并比较两组间及瘢痕疙瘩不同临床分级之间FAP表达阳性率的差异。结果:病例组瘢痕疙瘩组织中FAP在成纤维细胞和血管内皮细胞内表达，阳性率为73.33％；对照组正常皮肤组织中未见FAP表达，两组间FAP表达阳性率比较,差异有统计学意义（  X²=26.19,P=0.001）；瘢痕疙瘩临床分级中,轻度与重度之间及中度与重度之间比较，FAP表达阳性率差异均有统计学意义（P值分别为0.002、0.006）。结论:瘢痕疙瘩组织中FAP表达阳性率明显高于正常皮肤组织；瘢痕疙瘩临床分级越严重，FAP表达阳性率越高；FAP可能参与瘢痕疙瘩的发病机制，针对FAP的干预可能有助于瘢痕疙瘩的治疗。     

VEGF-C和受体Flt-4mRNA在舌鳞癌中的表达及临床意义

目的　研究舌鳞状细胞癌组织中血管内皮生长因子C(vascularendothelialgrowthfactorC ,VEGF C)及其受体VEGFR 3(flt 4 )的表达情况 ,分析其在淋巴转移中的作用。方法　采用RT PCR法分析 2 2例新鲜标本VEGF C/flt 4mRNA的表达情况 ,并统计分析其与各临床病理特点之间的关系。结果　 2 2例中 1 6例VEGF CmRNA表达阳性 ,其中 1 2例flt 4mRNA阳性 ,VEGF C和flt 4mRNA的表达高度一致 (P <0 .0 1 )。舌鳞癌VEGF C明显高于正常组织和良性病变 ;和肿瘤病理分级、肿瘤颈淋巴结转移显著相关 ,和肿瘤发病年龄、性别以及肿瘤T分期无相关性。结论　VEGF C/flt4在舌癌表达高于正常组织和良性病变 ;与肿瘤的预后密切相关。在肿瘤淋巴转移中起重要作用     

正常和炎症牙髓组织中IL-1α和IL-1β活性的检测

用双抗体夹心ELISA法对16份正常牙髓和24份炎症牙髓组织中的IL—1a和IL—1活性作检测。结果炎症组IL—1a和IL—1β活性阳性率均为75．0％，显著高于正常组（P＜O．05）。炎症组检出有IL—la和IL—1β活性标本，平均活性分别为43．26±5．63和25．33±5．39，正常组分别为15．61±1.82和2．61±0．38，两者间有非常显著差异（P＜O．01）。提示IL—1a和IL—1β在牙髓炎症反应中有重要作用。     

面部软组织三维测量系统的可靠性研究

目的检验面部软组织三维测量系统的技术可靠性.方法以石膏头像为研究对象,用系统在15种不同条件下测量模型面部9个点至鼻根点的距离,以用游标卡尺得到的测量结果为评判标准与前者比较.结果两者的平均差值为1.21mm,误差率为2.08%.模拟头位变化的8种状态中,仅在右转10°时与标准相比有显著性差异.结论系统的测量误差达到人体测量手册的要求.     

2447例唇腭裂患者的临床资料分析

目的　了解先天性唇腭裂的患病状况及特点 ,寻找与唇腭裂发生有关的影响因素 ,为唇腭裂的预防与治疗提供依据。方法　对 1989～ 1998,10年间在原华西医科大学口腔医院颌面外科手术治疗的 2 4 4 7病例进行回顾性临床统计学分析。结果　在本组病例中 ,唇裂 6 4 8(2 6 5 % )、唇腭裂 996 (40 7% )、单纯腭裂 80 3(32 8% )。唇裂伴或不伴腭裂中 ,男多于女 (2 .14∶1) ,单纯腭裂女多于男 (0 77∶1)。单侧唇腭裂明显多于双侧 ,两者之比为 4 84∶1,其中左侧者多于右侧者 ,两者之比为 2 14∶1。有遗传史的病例占病例总数的 7 4 % ,其中唇裂伴或不伴腭裂有遗传史者占唇裂伴或不伴腭裂患者的 8 2 % ,单纯腭裂有遗传史者占单纯腭裂患者的 6 5 %。母亲怀孕前 3月经历危险因素有 95 4例 ,占 39 0 % ,其中唇裂伴或不伴腭裂者 70 0例 ,占唇裂伴或不伴腭裂患者数的 4 2 6 % ,单纯腭裂2 5 4例 ,占单纯腭裂的 31 6 %。A型和O型血患者比例高于正常人群比例 ,而B型血者比例低于正常人群比例 ,单纯唇裂出生于 4～ 6月者人数小于其他季度 ,而单纯腭裂出生于 7～ 9月者人数少于其他季度 ;19例双生子中 ,均为其中之一发病 ,无同时发病者。唇腭裂伴发畸形者共 4 1例 ,占总病例数的 1 7%。结论　本资料提示唇腭裂的发生可?     

胫骨后Pilon骨折AGH分型指导个体化治疗的临床疗效分析

目的：探讨胫骨后Pilon骨折分型指导个体化治疗的临床疗效。 方法：回顾性研究分析我院自2017年3月至2020年4月收治入院手术的诊断为胫骨后Pilon骨折的19例患者的临床资料,其中男性9人,女性10人;年龄24-67岁,平均年龄49.89岁;受伤机制：行走跌倒14例,交通伤4例,重物砸伤 1例;所有患者行CT检查,根据CT检查分型后采用不同的手术入路和内固定方法。术后采用Burwell-Charnley放射学标准评价踝关节面的复位情况,同时采用AOFAS踝关节评分和疼痛视觉模拟评分（VAS）评价患者踝关节功能恢复情况。 结果：19例患者术后获12-24个月（平均15.79月）随访,根据Bruwell-Charnley评价标准评估术后踝关节面复位质量：13例优,6例可。术后一年AOFAS评分平均为85.95分,VAS评分平均为1.11分。 结论：胫骨后Pilon骨折根据受伤机制骨折类型多样,结合CT及AGH分型指导胫骨后Pilon骨折分型及个体化治疗后临床疗效满意。